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文献解读 | 血液灌流、血液透析联合整体干预在慢性肾功能衰竭尿毒症患者中的效果分析

发布时间:2023-03-02 发布:希尔康

导语

慢性肾功能衰竭是由多种慢性肾脏疾病或系统性肾脏疾病引起的慢性、进行性、不可逆的肾实质损害,致肾脏不能正常排泄体内代谢废物、调节水盐和酸碱平衡、分泌和调节各种激素代谢等,从而出现全身多系统受累,而尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期表现。在临床治疗中通常给予患者补钙、预防感染、补充营养等常规治疗,同时给 予血液净化治疗以维持生命。血液透析可通过半透膜的扩散、渗透原理将机体内的免疫复合物、代谢废物等有害物质进行有效清除,但是对肾功能的保护效果较差 。血液灌流主要通过吸附剂装置将血液中的致病物质随着体外循环而进行清除,从而达到血液净化的目的。与单独血液透析治疗相比,两者相结合可提高对代谢废物的清除效果,纠正机体电解质失衡现象。本研究旨在探讨血液灌流联合血液透析整体干预应用于慢性肾功能衰竭尿毒症患者治疗中的临床治疗效果。

1、研究目的

探讨血液灌流、血液透析联合整体干预应用于慢性肾功能衰竭尿毒症患者治疗中对其肾功能指标、血压及电解质水平的影响。

2、研究方法

对照组:43例,血液透析治疗

观察组:43例,血液透析+血液灌流治疗(希尔康SR200)

按照随机数字表法将2021年1月至10月东南大学附属中大医院收治的86例慢性肾功能衰竭尿毒症患者分为对照组和观察组,观察两组在不同治疗方案下对尿毒症患者其肾功能指标、血压及电解质水平的影响。

3、研究结果

3.1 两组患者肾功指标比较

与治疗前比,治疗后两组患者尿 ESR、Upro 及血清 BUN、β2-MG 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05),见表 1

3.2 两组患者血压水平比较

与治疗前比,治疗后两组患者血压水平均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),见表 2。

3.3 两组患者电解质指标比较

与治疗前比,治疗后两组患者血清 K+ 、Cl- 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;血清 Na+ 水平显著升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),见表 3。

3.4 两组患者并发症发生率比较

观察组患者并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表 4

结论

综上所述,慢性肾功能衰竭尿毒症患者通过血液透析联合血液灌流治疗,并进行整体干预后,可有效改善机体肾功能,调节水电解质平衡,降低血压水平,从而显著降低并发症的发生率,且安全性较好,值得临床推广应用。

*文章图源自文献,本文仅作学习交流

【文献来源】[1]戴天兰,俞济荣.血液灌流、血液透析联合整体干预在慢性肾功能衰竭尿毒症患者中的效果分析[J].现代医学与健康研究,2022,6(18):129-131

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